大咖今日做客《尋醫(yī)問(wèn)藥》談血栓

發(fā)布時(shí)間：2017-03-29

昨天剛放出“重量級(jí)專家做客《尋醫(yī)問(wèn)藥》”的消息，就有小伙伴迫不及待向胡院長(zhǎng)提問(wèn)。

是不是有同學(xué)正后悔錯(cuò)過(guò)了胡院長(zhǎng)的講課，嫑擔(dān)心，重點(diǎn)內(nèi)容醫(yī)寶君都為大家整理出來(lái)了，趕緊做筆記吧。

胡豫，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)、血液科教授、主任醫(yī)師，從事血液病醫(yī)療工作近30年，擅長(zhǎng)診治各種疑難血液病。

今天胡院長(zhǎng)要給大家講講血栓。如果將人體比作城市，那么數(shù)不清的血管就是縱橫城市的道路，道路堵了城市交通會(huì)癱瘓，如果咱們的血管堵了，那可能會(huì)危及我們的生命。

血管內(nèi)壁受損、血流瘀滯和血液粘稠，是引發(fā)血栓的三大原因。血栓通常分為靜脈血栓和動(dòng)脈血栓，還有一種罕見的發(fā)生在微血管的“微血栓”。

血栓發(fā)生在動(dòng)脈，稱為“動(dòng)脈血栓”，例如冠脈栓塞、冠心病、心肌梗死、腦梗。

血栓發(fā)生在靜脈，稱為“靜脈血栓”，又分為深靜脈血栓和肺栓塞。

在外文文獻(xiàn)中，血栓被稱為“silent killer”，翻譯為“沉默的殺手”。發(fā)病前期基本沒(méi)有任何征兆，很難被患者察覺(jué)。

案例

2016年2月20日，懷孕41周的王靜在協(xié)和醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一名可愛(ài)的女嬰，就在一家人沉浸在新生命降臨的喜悅中時(shí)，死神悄然逼近。

23日下午，王靜上廁所時(shí)突然暈倒，呼吸心跳停止。經(jīng)初步診斷，王靜的昏死正是肺栓塞引起，如果施救不及時(shí)，這種疾病死亡率高達(dá)90%以上。

對(duì)于血栓這個(gè)“沉默的殺手”，我們生活中有哪些習(xí)慣可能會(huì)引起它的注意呢？

哪些習(xí)慣易引發(fā)血栓

吸煙

吸煙，是血栓形成的高危因素，長(zhǎng)期吸煙，會(huì)導(dǎo)致我們的血管壁發(fā)炎、受損，研究表明，吸煙者體內(nèi)的某些蛋白質(zhì)含量會(huì)增加，使血液變得更粘稠。

靜脈曲張

靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血管彈性不好、血流不通暢，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)壁發(fā)生損傷。血流瘀滯+血管內(nèi)壁損傷正是血栓形成的兩大風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)

手術(shù)是導(dǎo)致深靜脈血栓的一個(gè)人工因素，特別是腹部手術(shù)、骨科的換髖手術(shù)、換關(guān)節(jié)手術(shù)中尤為常見。1、手術(shù)本身會(huì)造成血管內(nèi)壁的損傷；2、術(shù)后長(zhǎng)期臥床休息，會(huì)導(dǎo)致血液瘀滯。

專家提示：手術(shù)后并不應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，既不利于身體的恢復(fù)，更容易形成血栓，所以患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

久坐不動(dòng)

坐飛機(jī)、坐火車，長(zhǎng)達(dá)十幾個(gè)小時(shí)坐著，這類人患血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人高幾倍。胡院長(zhǎng)提示，久坐的人應(yīng)該每隔2—3小時(shí)起來(lái)運(yùn)動(dòng)一下。